I Halland upptäcks cirka 550 nya fall av cellförändringar årligen, vilket utgör 3,2 % av alla screeningprover. Flertalet är kvinnor i fertil ålder.
Vaccinet Gardasil 9 skyddar mot nio typer av humant papillomvirus (HPV). Dels HPV-typerna 16, 18, 31, 33, 45, 52 och 58 som kan orsaka höggradiga cellförändringar och som tillsammans orsakar 90 % av all cancer i livmoderhalsen, dels HPV-typerna 6 och 11 vilket ger ett 90-procentigt skydd mot kondylom. Vaccinet ger även visst skydd mot HPV-relaterade fall av tonsill- och analcancer för båda könen samt vulvacancer hos kvinnor.
Nya rön gör gällande att vaccinet inte enbart är förebyggande, utan även minskar risken för malignitetsutveckling vid pågående HPV-infektion. Skyddseffekten av vaccinet är störst före sexuell debut oavsett ålder.
Gynekologiska cellprovskontroller
I Halland sker primär HPV-screening. Kvinnor 23–49 år kallas för cellprov vart femte år, kvinnor 50–64 år kallas vart sjunde år. Det sista cellprovet erbjuds mellan 64 och 70 års ålder. Självprovtagning är infört i Region Halland och är en lika säker metod som sedvanligt cellprov för att påvisa HPV.
Skyddseffekten av HPV-vaccination mot livmoderhalscancer beräknas vara i samma storleksordning som det nuvarande skyddet av screening med gynekologisk cellprovskontroll, men kombinationen av åtgärderna kan komma att minska sjuklighet och dödlighet i livmoderhalscancer ytterligare. Screening med cellprov kommer därför även fortsättningsvis att vara ett ytterst viktigt komplement i skyddet mot sjukdomen.
Vaccinationsprogram
För personer 16-26 år erbjuder Region Halland HPV-vaccination kostnadsfritt enligt Folkhälsomyndighetens rekommendationer och omfattar både individer som inte vaccinerats tidigare eller som inte fullföljt påbörjad vaccination. Vaccinerade kvinnor ska uppmanas fortsätta delta i gynekologisk cellprovsscreening.
Nyttan med vaccinet överväger i mycket hög grad eventuella biverkningar.
Kvinnor över 26 år med önskemål om eller indikation för HPV-vaccination behöver själva bekosta sin HPV-vaccination.
För vidare information om HPV-vaccination, se kapitel Vacciner, Barnvaccinationsprogrammet eller avsnitt HPV – Humant papillomvirus i kapitel Vacciner, Vaccinationer mot sjukdomar i bokstavsordning.
Kapitlet utarbetat av Terapigrupp Gynekologi.