Direkt till innehållet

Skriv för att söka i terapirekommendationerna

Ex. demenssjukdomar

Brännskador

Brännskada är ett vanligt och potentiellt farligt akut tillstånd. Sträcker sig från en ytlig solskada till en djup brännskada.

Gradering brännskador

För att det skall handläggas korrekt är det viktigt att säkerställa djup och utbredning.

Utbredning kan bedömas efter 9 %-regeln (OBS! gäller ej barn), se Akademiska Sjukhuset.

Tabell 21.1

Indelning brännskador
Klassificering Läkningsförlopp
Överhudsskada (ytlig) självläkande
Ytlig delhudsbrännskada självläkande
Djup delhudsbrännskada behöver ofta kirurgisk hjälp
Fullhudskada behöver kirurgisk hjälp

Inspektion - Bedöm såren utifrån färg och fuktighet. Finns intakta blåsor är det ofta tecken på en mer ytlig skada.

Fingertestet - Kontrollera kapillär återfyllnad, om intakt tyder det på en ytlig skada. Kontrollera hur huden känns, mjukare hud tyder på ytligare skada. En läderaktig, stel hud är tecken på en djupare skada.

Nåltestet - Testa känsel med en nål. Är skadan ytlig känns det vasst och blöder (epidermal eller ytlig dermal), om inte tyder det på en djupare skada (djup dermal). Vid fullhudsskada saknas känsel.

Situationer som kräver speciell hänsyn

  • Brännskadan sitter på ett känsligt område, till exempel i ansiktet, på könsorgan, händer, fötter eller över stora leder (axlar, armbågar, höfter eller knän).
  • Skadan är cirkumferent (skadan går runt hela armen, benet eller thorax = risk för bland annat compartment).
  • Skadan har orsakats av kemikalier eller elektricitet.
  • Ett litet barn har fått en brännskada.
  • Personen har andats in brandrök.

Initialt omhändertagande av brännskador

  • Kyl skadan med svalt vatten under max 15 minuter. Vid skador på grund av kontakt med kemiska ämnen skall skadan sköljas länge (> 20 minuter) och rikligt med rinnande, ljummet vatten.
  • Rengör med tvål och vatten, se 1177.se
  • Bedöm skadans djup och utbredning
  • Välj lämpligt fuktbevarande förband närmast skadan och superabsorbent vid behov utanpå. Förbandet skall vara lätt att skifta, se förslag från Brännskadeenheten Linköping.
  • Smärtlindring lokalt vid behov med Xylocain gel 2%. Kombinera med systemisk analgetika vid behov.
  • Nästa omläggning (efter initiala skadan) bör ske efter 2-4 dagar, då en initial ytlig dermal brännskada kan fördjupas efterhand.

Vid svårare fall kontakta Kirurgakuten/mottagning

Referenser och länkar:

Internetmedicin.se

Akademiska sjukhuset Uppsala

Brännskadeenheten Linköping, större skada

Brännskadeenheten Linköping, Barn

 

 

 

Senast ändrad: